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甲状腺炎的治疗

作者:   发布时间:2011-05-28 09:56:01   浏览次数:2517

甲状腺轻度肿大,无甲亢或甲低表现且无压迫症状,甲状腺功能正常,可不用药,注意随访,观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。

  一、替代疗法:

  1、本病多数转变成甲低,若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。

  2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬,呈结节状,即使甲状腺功能正常,也应该应用甲状腺制剂治疗,待甲状腺缩小后,给与两年左右的维持治疗。

  二、激素治疗:肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张用,有人认为大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降。

  三、手术:有以下情况应考虑手术治疗:

  1、合并甲状腺癌;

  2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳;

  3、似新生物迅速增大者,疑有恶变,接受过敏放射治疗者;

  4、有其他多种内分泌瘤者;

  5、甲状腺肿导致气管受压者;

  6、活检不能确诊者。

  7、如果淋巴结肿大,必须吃抗菌素以治疗淋巴结炎。









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